ELISA试剂盒样本的收集:
A、血液样本 有些生理因素,如吸烟、进食、运动、情绪波动、妊娠、 体位等均可影响血液中某些成分的变化,有些甚至还有昼夜变 化。因此血液标本的采集应尽量避免生理因素干扰,以条件一 致为宜,如无法避免,应在标本上注明该因素。 1.外周血 一般选取左手无名指内侧采血,该部位应无冻疮,炎症, 水肿,破损。如该部位不符合要求,以其他手指部位代替。对 烧伤病人,可选择皮肤完整处采血。由于部分血液常规检测( 如白细胞计数、分类等)受生理因素影响波动过大,比较时宜 使条件尽量一致。涉及到体内出、凝血功能的检测项目(如血 小板计数,出血时间或凝血时间等)的检测,一定要注意了解 患者是否用过抗凝、促凝药物,以便在减少或避免干扰因素的 影响。 2.静脉血 除涉及各种止血和血栓检测等项目需采用抗凝静脉血血浆 外,目前绝大多数检测项目的分析检测可直接采用静脉血的血 清。在血清检测项目中,有些(如血糖,血脂等)受饮食及昼 夜因素影响较大,一般以清晨空腹血标本为宜;有些在血中衰 变较快(血清酶活性测定如ACP活性等),0~4℃贮存活性减弱 也不一,这些项目的检测必须及时而快速;有些(如肌酸激酶 等)受运动等因素影响较大。抽血时避免溶血的发生也十分重 要,尤其涉及血钾,LDH等的测定。 B、尿液样本 同血标本一样,尿液标本受饮食、运动、药物量等因素的 影响也较大,特别是饮食的影响,故一般来说晨尿优于随机尿 。晨尿是指清晨起床后的*次尿标本,较浓缩和酸化,有形 成分(如血细胞,上皮细胞,管形)相对集中便于观察。随机 尿即随意一次尿,留取方便,但受饮食、运动、药物影响较甚 ,ELISA试剂盒易于出现假阳性和假阴性结果,如饮食性蛋白尿,饮食性糖 尿,维生素C干扰潜血结果等。餐后尿(午餐后2小时收集的患 者尿液)适用于尿糖,尿蛋白和尿胆原的检查,此时的尿标本 可增加试验敏感性,检出较轻微的病变。12小时尿细胞计数即 Addis计数(前晚8时排空膀胱后留取至次日晨8时的所有尿液) ,因时间较长,细菌易繁殖,须加入防腐剂甲醛。24小时尿( *天晨8时排空膀胱后留取至次日晨8时的所有尿液)中化学 物质的定量,包括蛋白,糖,尿17-酮、17-羟类固醇,儿茶酚 胺,Ca2+等,检测不同的物质,选择不同的防腐剂防腐。清洁 中段尿多用于尿细菌培养,要求无菌,冲洗外阴后留取标本。 所有尿标本的收集都应足量,zui少12 ml,50 ml,定时尿 须全部收集,对女性患者应避免阴道分泌物、经血污染尿标本 上海劲马生物 C、粪便样本 粪便标本的检测对判断消化系统疾病有重要参考价值。采 集时要求用干净的竹签选取含有粘液、脓血等异常病变成分的 粪便,对外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处取材。 找寄生虫虫体及作虫卵计数应收集24小时粪便。查痢疾阿米巴 滋养体应于排便后立即检查,从有脓血和稀软处取材,保温送 检。查日本血吸虫虫卵时应取粘液、脓血部分,孵化毛蚴时至 少留取30g粪便,且需尽快处理。检查蛲虫卵须用透明薄膜拭子 于晚12时或清晨排便前自肛门周围皱襞处拭取并立即镜检。隐 血试验(化学法),试验前3日禁食肉类及含动物血食物并禁服 铁剂,维生素C等。所有粪便标本采集后1小时内应检查完毕, 以防止有形成分受消化酶及pH的破坏,来不及检测的,应及时用 PBS进行缓冲处理,离心去上清保存。 D、脑脊液样本 脑脊液标本采集后立即送检,放置过久将影响检验结果: 如细胞变性,破坏,导致计数和分类不准;有些化学物质如葡 萄糖等将分解含量减少;细菌发生自溶影响细菌的检出率。脑 脊液抽取后一般分装三个无菌管,*管作细菌培养,第二管 作化学分析和免疫学检查,第三管作一般性状及显微镜检查, 三管的顺序不宜颠倒。因标本采集较难,全部送检和检测过程 应注意安全。 E、胸腹水样本 与脑脊液标本一样,采集后的标本注意安全,及时送检。 一般也分装三管,一管作常规细胞学检查,一管生化检查,一 管细菌培养,顺序以与脑脊液相同为宜。 F、前列腺液样本 前列腺液标本由前列腺按摩后采集,液量少时直接滴在载 玻片上及时送检,须注意防止标本蒸干,量多时收集在洁净干 燥的试管中。若按摩不出前列腺液,可检查按摩后的尿液沉渣 。 G、精液样本 ELISA试剂盒精液标本采集前应禁欲3~7天,排净尿液后可用手淫法或其 他方法将精液直接排入干净的容器中,保温并及时送检。由于 精子生成日间变动较大,一般应检查2~3次(每次间隔1~2周) 方可做诊断。 H、阴道分泌物样本 阴道标本采集前24小时应禁止房事、盆浴、阴道检查、阴 道灌洗及局部上药等,取材所用器械需清洁。一般用盐水浸湿 的棉拭子自阴道深部或阴道穹后部、宫颈管口等处取材,制成 生理盐水涂片后观察阴道分泌物标本,经期的女性患者不宜检 查阴道分泌物标本。 |