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ELISA糖皮质激素的临床药理作用
点击次数:868 更新时间:2015-05-20

抗炎作用 ELISA糖皮质激素对各种原因(细菌性、化学性、机械性和免疫性)引起的炎性反应有较强的抑制作用,能降低毛细血管的通透性,减轻炎症早期组织渗出和水肿,从而缓解疼痛。
免疫抑制作用 抑制炎性反应的同时抑制炎性细胞在炎症区域的聚集和巨噬细胞的吞噬作用,影响抗原的处理和提呈;使外周血液中的淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少;干补体的激活,减少炎症介质的产生。
抗毒素与退热作用 ELISA糖皮质激素可提高机体对细菌内毒素的耐受力,减轻内毒素对机体的损害,但不能中和内毒素,也不能抵御外毒素对机体的损害。可作用于下丘脑的体温调节中枢,降低其对致热源的敏感性,并能稳定溶酶体膜,减少内生性致热源的释放,具有较好的退热作用,但并未清除致热源。
抗休克作用 大剂量的糖皮质激素对机体的抗炎症、免疫抑制、抗毒素作用有利于机体的抗休克。
对组织代谢的影响 增强糖异生作用,增加肝糖原的储备;通过对胰岛素的拮抗作用而使进入细胞的葡萄糖减少,血糖升高;促进蛋白质分解,造成负氮平衡;兼有盐皮质激素保钠排钾作用。长期应用可引起代谢紊乱。
糖皮质激素的不良反应
类肾上腺皮质机能亢进症 这是长期大剂量应用皮质激素引起的代谢紊乱的结果,可陆续出现如兴奋、向心性肥胖、肌肉萎缩、骨质疏松等临床症状,一般无须治疗,停药后症状可自行消失,必要时可对症治疗。
诱发或加重感染 长期应用ELISA糖皮质激素可使机体防御疾病的能力下降,有利于细菌及其他病原体的生长、繁殖和扩散,可诱发新的感染或体内潜伏的病灶重新活动起来,如深部霉菌感染、化脓染等,这在一些老弱病犬较为明显。另外用药过程中出现皮肤、口腔、肠道、泌尿道的感染也较为常见,其后果往往十分严重,但这类感染的症状比较隐蔽,临床表现轻微,容易被忽视,应注意观察。
消化系统并发症 能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃黏膜的抵抗力,故可诱发或加剧消化性溃疡。糖皮质激素也能掩盖溃疡的初期症状,以致出现突发出血和穿孔等严重并发症,应加以注意。长期使用可使胃或十二指肠溃疡病重。在合用其他有胃刺激作用的药物时更易发生此副作用。对少数患犬可诱发胰腺炎或脂肪肝。
停药后的不良反应 长期大量应用ELISA糖皮质激素可引起下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制,使停药或激素减量发生困难,甚至在停药后发生各种不良反应。

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